Czy badanie krwi w ciąży jest ważne? Kobieta, która spodziewa się dziecka poddawana jest przez dziewięć miesięcy bardzo różnorodnym badaniom. Wśród nich jest także badanie krwi, które jak każdy wie nie należy do najprzyjemniejszych. Piszemy, dlaczego jest ono takie ważne i podpowiadamy jak interpretować jego wyniki.
O stanie przyszłej mamy i jej maleństwa bardzo dużo mówią badania krwi. Dlatego też kobiety w ciąży powinny powtarzać morfologię raz w miesiącu. Przed przyjściem na świat maleństwa wykonuje się także specjalistyczne badania krwi, które wykluczają zarażenie wirusem HIV czy toksoplazmozą. Sprawdza się także poziom cukru we krwi przyszłej mamy czy poziom hormonów.
Morfologia, jest badaniem krwi, które służy przede wszystkim określeniu poziomu czerwonych krwinek. Ich niedobór jest bardzo niebezpieczny dla przyszłej mamy i jej pociechy, oznacza bowiem anemię. Jeśli ilość erytrocytów jest zbyt mała dziecku grozi niedotlenienie, które może prowadzić do nieprawidłowego rozwoju. Lekarz w takim wypadku przepisuje zazwyczaj kwas foliowy, witaminy i żelazo. Zaleca także zmianę dietę. Przyszła mama może zastanawiać się jak powinny wyglądać prawidłowe wyniki. Podpowiadamy. Hematokryt (HCT) powinien znajdować się na poziomie 37-47 procent, hemoglobina (HGB) około 12-14 gramów na 100 mililitrów, krwinki czerwone (RBC) w ilości 4-5 milionów na milimetr sześcienny to norma, krwinek białych (RBC) w tej samej przestrzeni powinno być od 4 do 9 tysięcy a płytek krwi (PTL) od 140 do 440 tysięcy.
Normy dotyczą jednak kobiet, które nie są w ciąży. Parametry krwi przyszłej mamy mogą ulec zmianie. Większa liczba leukocytów jest zjawiskiem fizjologicznym, martwić powinno zbyt niskie wyniki, które mogą oznaczać choroby hematologiczne lub bardzo wysoki poziom, który świadczy o stanach zapalnych, zakażeniach i chorobach nowotworowych. Zjawiskiem naturalnym wśród kobiet w ciąży jest także niski poziom erytrocytów. Spowodowane jest to większym zapotrzebowaniem oraz większą objętością osocza krwi podczas ciąży. Niski liczba czerwonych krwinek obniża także poziom żelaza i hemoglobiny. Przyszła mama zamiast się martwić powinna zacząć jeść produkty bogate w kwas foliowy, żelazo i witaminy. Lekarz oceniając wykonane badania krwi bierze pod uwagę także wcześniejsze badania oraz wiek ciąży.
W ciąży wykonuje się także szereg specjalistycznych badań krwi. Przeprowadza się między innymi test na poziom hormonów ciążowych. Badanie to pokazuje, jakie dużo we krwi jest estriolu, gonadotropiny kosmówkowej i alfa- proteiny. Zazwyczaj badanie takie zlecane jest przez ginekologa w przypadku, gdy stwierdza on jakieś nieprawidłowości w rozwoju. Nieprawidłowe stężenie tych hormonów może być pierwszym sygnałem, że dziecko nie rozwija się tak jak powinno.
Kolejnym badaniem krwi wykonywanym w ciąży jest test na tolerancję glukozy. Badanie to jest niezwykle istotne, gdyż czasami u kobiet spodziewających się dziecka zauważa się tak zwaną cukrzycę ciążową. Prawidłowy poziom cukru to nie więcej niż 125 mg% na czczo. Jeśli wynik jest dużo wyższy lekarz zazwyczaj zleca test na tolerancję glukozy. Polega on na badaniu krwi po wcześniejszym wypiciu odpowiedniej dawki glukozy. Badane to powtarza się w każdym trymestrze ciąży.
Test na obecność wirusa HIV nie jest obowiązkowym badaniem krwi. Warto jednak je przeprowadzić, szczególnie, jeśli przyszła mama ma podejrzenia, że mogła zarazić się tym wirusem. Wynik pozytywny pozwoli lekarzom na podjęcie odpowiednich kroków, które zapewnią nowonarodzonemu maleństwu bezpieczeństwo.
Obowiązkowym badaniem krwi jest natomiast test na toksoplazmozę. Zarażenie się tym pasożytem może mieć bardzo poważne konsekwencje dla rozwoju dziecka. Jeśli we krwi będą obecne przeciwciała dla toksoplazmozy IgG i IgM lekarz powinien przepisać przyszłej mamie antybiotyk.
Przyszłym mamom zaleca się także wykonanie testu na obecność przeciwciał na cytomegalię. Badanie to należy wykonać na początku ciąży i powtarzać, co trzy miesiące. Wirus ten może spowodować bowiem śmiertelne uszkodzenia płodu.
Ginekolog na pierwszej wizycie powinien zlecić także określenie grupy krwi wraz z czynnikiem Rh przyszłej mamy. Dane te trzeba mieć zawsze przy sobie. Przy ujemnym Rh należy wykonać badanie serologiczne określane, jako odczyn Coombsa. Badanie powtarza się także w II i III trymestrze ciąży. Jeśli Rh matki i dziecka są różne to po porodzie kobieta otrzymuje immunoglobulinę anty-Rh. Dzięki temu nawet, jeśli krew dziecka przedostanie się do krwioobiegu matki nie będzie to zagrażało żadnej ze stron.
